Отек носоглотки у ребенка

Отек слизистой носа и носоглотки у ребенка

Очень важно, чтобы родители понимали, что отек носа у ребенка — это не безобидный симптом, а патология, которая в отдельных случаях может привести к некоторому отставанию ребенка в физическом и умственном развитии.

Нередко встречается отек носа и носоглотки у ребенка, когда родители не знают, что послужило причиной этому явлению и как с ним справиться. Распространенность этой патологии среди детей все больше растет, что требует определенных действий по устранению причин.

Причины отечности слизистой носа и носоглотки

Отек слизистой носа у ребенка, как и отек носоглотки, сопровождает ряд заболеваний, при которых слизистая оболочка дыхательного тракта становится местом развития патологического явления. Можно выделить несколько конкретных заболеваний.

3

Аллергический отек слизистой носа и носоглотки распространен среди детей. Слизистая оболочка имеет обильную кровеносную сеть, большое количество тучных клеток, благодаря чему развивается сильный аллергический ответ на связь с антигеном. Тем более что нос является входными воротами для любых находящихся в воздухе мельчайших частиц. Среди аллергенов, которые способны вызвать аллергический насморк, можно выделить:

Аллергический отек слизистой носа и носоглотки имеет определенные симптомы, которые отличают его от других видов отека:

  1. В ближайший период после соприкосновения с аллергеном начинаются характерные проявления.
  2. Первым симптомом является зуд в носу.
  3. Затем появляется слизетечение.
  4. Чихание.
  5. Возникает сильный отек слизистой, который мешает дышать через нос.
  6. Нарушается обонятельная функция, голос становиться гнусавым.

Характерный признак, который говорит в пользу аллергической природы, это наличие аллергии в анамнезе. Это может быть возникавший ранее ринит, аллергический дерматит, астма, крапивница и пр. Такая предрасположенность к различным аллергическим заболеваниям называется атопией. У новорожденного также может развиться отек носа в результате аллергии на смеси, различные пищевые продукты, которые употребила кормящая мама.

Причиной отека слизистой у новорожденного может быть физиологический насморк. Все дело в том, что у младенца слизистая оболочка носоглотки не может в полном объеме справляться со своей новой работой, ведь в утробе матери дыхательная система не функционирует. А регуляторные процессы еще не совсем сформированы, что приводит к отеку носа у новорожденного.

Преобладающими возбудителями ринита у ребенка являются вирусы. У новорожденного именно вирусная инфекция становится причиной отека носа. Но и бактерии также могут активно размножаться на слизистой оболочке. Для вирусных ринитов характерно следующие особенности:

  • начало не связывают с действием какого-либо аллергена;
  • первый симптом — обильное слизетечение из носа, при этом слизь прозрачная;
  • чихание;
  • спустя несколько дней на поврежденную слизистую оболочку попадают бактерии, вызывая бактериальное воспаление, характерной чертой которого является желтый и/или зеленый цвет слизи;
  • отек слизистой выражен незначительно;
  • прекращение дыхания через нос происходит из-за скопления вязкой слизи в полости носоглотки.

Присоединение бактериальной инфекции может произойти, если не соблюдается гигиена рук ребенка. Рукой можно занести в нос различных микроорганизмов.

1

МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ И ОТЁЧНОСТЬ — ЭТО ЯРКИЙ ПРИЗНАК ПАРАЗИТОВ! Читать полностью »»»

Полипом называют выпячивание гипертрофированной слизистой оболочки носа. А гипертрофируется она в результате частых негативных воздействий, например, из-за частых инфекций или контакта с аллергеном, а также в результате анатомических несовершенств. Таким образом, полип слизистой носа можно назвать защитным механизмом организма.

Но развития полипов — это процесс не сиюминутный, поэтому симптомы заболевания нарастают с увеличением полипов. Начало заболевания у детей ассоциировано с развитием насморка, общего недомогания, сонливости, что воспринимается, как симптомы ОРИ. Со временем развивается:

  • снижение, а затем потеря обоняния;
  • нарушение аппетита;
  • ухудшение памяти и снижение внимания (происходит из-за хронической нехватки кислорода);
  • нарушено носовое дыхание, в результате чего ребенок дышит через рот (типичный вид — рот открыт, нижняя челюсть провисает);
  • появляется шум в ушах;
  • возникает сильный ночной храп.

Прогрессирование заболевания может привести к полному закрытию носоглотки. А это уже будет влиять на прием пищи, на развитие устной речи и пр.

Аденоидами называют миндалину носоглотки. У детей эта лимфоидная ткань отвечает на воспалительный процесс отеком и гипертрофией. После устранения причины отек аденоидов уходит очень медленно. Поэтому об истинной гипертрофии можно судить спустя некоторое время после излечения от основного заболевания. Симптомы увеличенных аденоидов:

  • открытый рот у ребенка из-за прекращения носового дыхания;
  • посапывание во сне или храп;
  • насморк, который не отвечает на лечение;
  • ночной кашель;
  • гнусавый голос;
  • снижение слуха.

Травма носа приведет к развитию отека. У ребенка такие травмы встречаются довольно часто. Убедиться в том, что именно травма послужила причиной отека несложно: достаточно просто осмотреть нос ребенка — кровь из носа, его деформация, ссадины, царапины и пр. будут указывать на травму.

Лечение отека слизистой носа и носоглотки у ребенка

Как снять отек носа у ребенка, если этот отек развился в результате аллергии? Самый действенный способ — это убрать аллерген как можно дальше от ребенка, чтобы исключить все возможные контакты. Но иногда это сделать не представляется возможным, поэтому следует прибегать к медикаментозному лечению:

  1. Капли для носа с сосудосуживающим действием (Длянос, Отривин, Ксилен, Галазолин) способны снять даже сильный аллергический отек.
  2. Антигистаминные спреи (Кромосол, Кромоглин).
  3. Сильный отек помогут снять капли с кортикостероидами (Бенорин, Назарел).
  4. Применение антигистаминных системных препаратов (Супрастин, Цетрин, Фенкарол).
  5. Использование специфической терапии, которая предполагает введение аллергена в небольшой дозе с последующим ее увеличением. Постепенно развивается резистентность к аллергену.

Снять физиологический отек у новорожденного можно регулярным промыванием слабым гипертоническим раствором.

Снять отечность при инфекции можно только с использованием противоинфекционных препаратов. Лечение вирусной инфекции носа не нуждается в специфических препаратах и включает назначение:

  • Интерферона (Генферон);
  • промывание носа, причем промывать нос нужно гипертоническим раствором соли, который в настоящее время можно найти в аптеках;
  • капли в нос, но не следует прибегать к сосудосуживающим каплям при инфекции. В этом случае снять отек помогут капли и спрей для носа на основе морской воды (Квикс, Салин).

Лечение насморка бактериальной природы должно осуществляться антибиотиками. В первую очередь назначают пенициллины (Ампициллин, Аугментин). Промывание также должно выполняться ежедневно.

Лечение полипов должно начинаться с устранения заболевания, которое привело к развитию гипертрофии слизистой оболочки носа. Если имеются показания, то предстоит оперативное лечение. Осуществляют эту процедуру лазером. Показания:

ВАЖНО ЗНАТЬ: МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ И ОТЁЧНОСТЬ — ЭТО ЯРКИЙ ПРИЗНАК ПАРАЗИТОВ! Читать статью полностью.

  • прекращение носового дыхания;
  • частые приступы астмы;
  • исчезновение обоняния;
  • возникновение храпа;
  • развитие хронически синуситов;
  • анатомические несовершенства носа (искривленная перегородка).

Если аденоиды не пришли в нормальное состояние после лечения основной патологии, а также просвет носоглотки значительно сужен, то должно предприниматься оперативное лечение. Оно может быть выполнено в поликлинике. Врач специальной петлей удаляет разросшиеся миндалины.

Снять травматический отек можно с помощью прикладывания холода к месту травмы. Это нужно делать на протяжении 1 -2 дней после травмы. Затем можно применять сосудосуживающие капли.

У нас отек носа. Первый раз нам сказали что от сладкого. Потом прошло. Год ел сладкое в меру. Неве не было. Щас снова отек. Нетможем причину найти. Сладкое уже месяц не дани.лечим. не проходит. Ребёнку 2.5 лет

У нас тоже отек. Нам 35дня всего лиш. Неможем найти причину и лечении

  • Ольга - Чем снять отек горла при ангине

У меня лакунарная ангина(образовывается прям за сутки - полтора), отёк горла на .

Ушиб ребра,он долго может проходить это нормально

При переломах люди даже лёжа не спят,в кресле,и с уткой дружат,это такая .

приглашаю в свою группу травница приморья в одноклассниках даю консультации по народной .

Что за травяной корень.

При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна.

Консультация с врачом обязательна. Заниматься самолечением опасно.

Причины отека носоглотки и методы устранения

Проявляется отек носоглотки на фоне различных заболеваний, чаще всего инфекционных. Однако могут быть и другие причины его развития, они связаны с физиологическими особенностями организма, гормональными сбоями, климатическими и экологическими условиями, образом жизни пациента и другими факторами. Перед тем как снять отек носоглотки, следует проконсультироваться с доктором. Важно правильно поставить диагноз, так как при разных недугах используется разное лечение.

Через носоглотку воздух проходит в организм. Эта часть дыхательной системы является своеобразным барьером против болезнетворных микроорганизмов и чужеродных тел. Когда инородные агенты попадают на поверхность слизистой, кровообращение в носоглотке становится более интенсивным, кровеносная система «посылает» антитела для борьбы с патогенными частицами.

Сосуды из-за этого расширяются, их проницаемость повышается, может происходить отделение слизи, в некоторых случаях наблюдается сильная отечность и сухость без насморка. Врачи диагностируют уплотнение слизистой оболочки, ее воспаление, иногда наблюдается выделение гнойных масс. В зависимости от основных симптомов, доктор выявляет возбудители, спровоцировавшие отек.

Симптомы у пациентов при отеке могут быть разными, в зависимости от того, какое заболевание стало его причиной. На ранних стадиях ощущается першение в горле и зуд в носу, заложенность носа. Остальные признаки могут отличаться. Рассмотрим, как себя проявляет нарушение при разных недугах:

  • зуд в носу;
  • затрудненное дыхание без насморка или с обильными выделениями прозрачной слизи;
  • покраснение глаз;
  • слезоточивость;
  • чихание;
  • проявление дерматитов;
  • припухлость в области носа и век;
  • неприятные ощущения при глотании.
  • проблемы с дыханием;
  • сухость слизистой горла и рта;
  • повышенная температура тела;
  • ломота, мышечная боль, слабость;
  • кашель;
  • обильные или скудные выделения прозрачной слизи или гнойного содержимого;
  • постоянная головная боль;
  • снижение слуха и обоняния;
  • гнусавость, изменение тембра голоса или его полная потеря.
  • заложенность носа, может проходить без насморка;
  • болевые ощущения в области носоглотки;
  • проблемы с дыханием;
  • повышенная температура тела (в некоторых случаях);
  • характерный храп во время сна.
  • скудные или обильные выделения слизи из носа;
  • затрудненное носовое дыхание, через которое рот постоянно открыт;
  • часто рецидивирующие вирусные инфекции;
  • долго не вылечивающийся насморк;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • проблемы со слухом.
  • обильные выделения слизи, она может быть желтого цвета или с кровавыми прожилками;
  • слабость, ломота в теле, признаки общей интоксикации;
  • головная и мышечная боль;
  • снижение трудоспособности;
  • жар в первые дни;
  • кашель и боль в горле;
  • припухлость лица и локальная боль (при синуситах).

Кроме аллергии, травм и инфекций спровоцировать отек в носоглотке могут и другие факторы. Например, тяжелые системные заболевания, которые вызывают дегенеративные процессы во всем организме. Также негативно на состоянии слизистых сказывается неблагоприятная экологическая обстановка.

В число причин, вызывающих нарушение, входят:

  • гормональные сбои (при беременности часто наблюдается отек без насморка);
  • вдыхание слишком сухого воздуха;
  • работа в запыленных помещениях, на вредных предприятиях;
  • резкая смена климата;
  • сахарный диабет;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • наличие инородных тел в носовых ходах;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • врожденные аномалии строения носа;
  • перегрев или переохлаждение;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в носу.

Взрослые переносят отек намного проще, чем дети. Воспаление носоглотки у ребенка дает серьезные осложнения, если не начать вовремя лечение. Инфекция может с легкостью затронуть близлежащие органы, особенно евстахиеву трубу. Это приводит к полной или частичной потере слуха.

В случае присоединения бактериальной инфекции гнойные выделения могут попасть в кровяное русло или даже в мозг, что приводит к сепсису и менингиту.

Риск осложнений довольно велик, так как иммунная система ребенка сформирована не до конца и не может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Это подтверждает высокая температура тела при отеке, если у взрослого она в большинстве случаев не поднимается выше 37,9ᵒ С, то у малыша может достичь выше 39ᵒ С, что опасно для жизни.

Отек развивается стремительно и уже через несколько часов причиняет больному сильный дискомфорт. Чтобы его снять, нужно точно определиться с причиной. Лечение подбирается в зависимости от патологии, которая вызвала нарушение, особенностей организма пациента и других факторов.

Однако есть основные приемы, которыми пользуются для облегчения состояния.

  1. Применение сосудосуживающих препаратов. Средства, сужающие сосуды, помогают на несколько часов избавиться от заложенности носа. Это может быть «Галазолин», «Нафтизин» и многие другие препараты. Преимущество лекарств заключается в том, что они действуют местно, выпускаются в виде спреев и капель, дают облегчение сразу после применения. Однако стоит учитывать, что более 7 дней их использовать нельзя, иначе возникнет привыкание и присоединятся дополнительные осложнения.
  2. Солевые растворы. Закапывать в носовые ходы аптечные солевые растворы, такие как «АкваЛор», «Хьюмер» или «Пшик» нужно в комплексе с другими процедурами. Это необходимо для очищения и увлажнения слизистой. Такие процедуры помогут снимать отек гораздо быстрее.
  3. Противоаллергенные средства. Против аллергического отека могут быть назначены местные препараты в виде капель или спреев, также часто врачи прописывают таблетки. Все лекарства можно поделить на две группы: антигистаминные и глюкокортикостероидные (гормональные). Последние являются синтетическими аналогами эндогенных гормонов, продуцирующихся надпочечниками, они не оказывают негативного влияния на здоровье и не вызывают привыкание, не дают седативный эффект, как некоторые антигистаминные средства.
  4. Антибиотики. Используются только в том случае, если отек вызван бактериальной инфекцией. Доктор может назначить разные средства, в зависимости от особенностей патологии и организма пациента. Самые простые препараты этой группы – пенициллиновые, но есть и более мощные синтетические лекарства, которые борются с широким спектром бактерий.
  5. Ингаляции. Вдыхать пары лекарственных трав, щелочной минеральной воды или аптечных препаратов можно только после того, как отступил жар. Если же у пациента диагностировали синуситы, эта процедура полностью запрещена. Для проведения ингаляций используют специальные аппараты, чайнички и другие емкости. Важно контролировать температуру пара, чтобы не обжечь слизистые.

Отек носоглотки может быть спровоцирован самыми разными причинами, выявить которые должен врач. Независимо от того, случилось нарушение у ребенка или взрослого, нужно обязательно отправиться на консультацию к доктору.

Иногда этот симптом сигнализирует о наличии серьезных патологий в организме. Поэтому лечение подбирается только после детального обследования и постановки диагноза.

При своевременном обращении за медицинской помощью и прохождении терапии прогнозы хорошие – избавиться от отека можно за 7-10 дней.

Автор: Даша Пащенко

Комментарии и отзывы

Как избавиться от заложенности носа без лекарств?

  • Отек в носу

  • Симптомы и лечение воспаления носоглотки

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Причины возникновения и лечение отека носа у ребенка

    Как у взрослых, так и у детей, слизистая оболочка носа является барьером, который препятствует попаданию патогенных микроорганизмов внутрь. Вместе с воздухом они проникают в верхние дыхательные пути, оседают там и в результате активного размножения провоцируют воспаление и отек.

    Более чем в 90% случаев такой симптом развивается по причине заражения вирусной инфекцией на фоне переохлаждения. На втором месте стоит аллергическая реакция организма. Поскольку у детей, особенно дошкольного возраста, иммунитет находится на стадии развития, и еще недостаточно силен, то вызвать выраженное набухание слизистой могут многие факторы. Важно также учитывать и температуру воздуха, так как при ее снижении вероятность того, что разовьется отек слизистой носа у ребенка, возрастает во много раз. Играет роль и строение внутренней оболочки — она более рыхлая, чем у взрослых, и очень чувствительна к малейшему взаимодействию с патогенными организмами и аллергенами.

    При аллергии отеки могут быть круглогодичными (причиной могут служить шерсть животных, бытовая химия, пыль) или сезонными (во время цветения растений). В некоторых случаях отечность развивается как реакция на травму (ушиб или перелом). Хронические синуситы, аденоиды и гланды также приводят к увеличению толщины слизистой носа по причине постоянного воздействия хронической инфекции. Очень редко симптом отека появляется в результате попадания инородного тела в нос.

    Отекание слизистой возникает из-за увеличения кровотока в микроциркуляторном русле и выхода жидкой части крови в межтканевое пространство. Одновременно, в большинстве случаев, из полости носа начинает выделяться некоторое количество слизи.

    Несмотря на то что отек в носу может вызываться самыми разными причинами, его признаки проявляются практически одинаково:

    • ощущение заложенности в носу;
    • затрудненное дыхание;
    • сухость и жжение;
    • отделяемое из носа серозного характера;
    • затруднение в определении запахов;
    • головная боль;
    • повышение температуры.

    Если отечность вызывается инфекцией, то у пациента отмечается общая слабость и другие признаки интоксикации. Длительное протекание патологического процесса без оказания грамотной помощи может приводить к выделению гнойной слизи с неприятным запахом.

    Если отек носа у ребенка вызван аллергией, то в этом случае он возникает после контакта с аллергеном. Водянистые и прозрачные выделения в носу носят обильный характер. Глаза становятся красными, в горле отмечается першение. У детей аллергический ринит часто сопровождается крапивницей.

    Выраженное набухание слизистой в носу маленьким детьми переносится тяжело. Они становятся капризными, вялыми, отказываются от приема пищи, плохо спят. Недостаток поступления кислорода, неполноценный сон и нарушение питания приводят к тому, что у малыша начинаются сбои в развитии и функционировании ЦНС и других важных органов. Аллергический отек может заканчиваться развитием бронхиальной астмы с приступами удушья. Гнойные осложнения приводят к заражению крови или поражению оболочек мозга.

    До того как снять отек в полости носа у ребенка, нужно выявить причину этого явления. Сделать это быстро и грамотно может только специалист.

    Существуют общие принципы лечения с применением определенной группы медикаментов:

    1. Сосудосуживающие капли. Они помогают быстро восстановить нормальное дыхание, но не действуют на этиологический фактор. К тому же их не следует применять более 5—7 дней, так как эти средства могут сильно высушивать слизистую и впоследствии сами выступают в качестве причины отека.
    2. Антибиотики и антисептики. Такие препараты борются с внедрившейся инфекцией. Они могут назначаться в виде инъекций, таблеток, капель для местного применения.
    3. Стероидные гормоны. Обычно их стараются не назначать в детском возрасте, поскольку они имеют выраженные негативные эффекты. Но в случае невозможности купировать отек, они позволяют быстро снять воспалительный или аллергический процесс. Для снижения вероятности развития осложнений их используют чаще всего в форме спреев.
    4. При аллергической реакции врач рекомендует прием антигистаминных средств до полного исчезновения признаков отечности. Важно также полностью устранить контакт с причиной данного состояния.

    Другие методы оказания помощи заключаются в следующих мероприятиях:

    1. Промывания помогают устранить непосредственное воздействие инфекции или аллергического вещества на слизистую полости носа. В аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды, выпускающиеся в удобных упаковках для проведения промывания. С этой целью подойдет также и простой физиологический раствор.
    2. Ингаляции. С помощью небулайзера можно равномерно орошать слизистую верхних дыхательных путей, поскольку он преобразует любой раствор (купленный в аптеке или приготовленный самостоятельно) в мельчайшие капельки и распыляет их по поверхности.

    Дети часто плохо переносят медикаментозную терапию, поэтому в легких случаях на помощь приходят народные методы.

    Для закапывания носа можно приготовить капельки из растительных компонентов.

    1. Взять сок алоэ (следует использовать растение, которому исполнилось три года) и развести его пополам с чистой кипяченой водой. Закапывать по 1—2 капли в каждую ноздрю.
    2. Взять кашицу из лука (три ложки) и мед в количестве одной маленькой ложки и развести их в 200 мл воды. После настаивания (30—40 минут) процедить и использовать. Делать это следует только при условии хорошей переносимости продуктов пчеловодства. Полезно одновременно принимать мед внутрь. В каждую ноздрю нужно закапывать по 1—2 капли.
    3. Капать можно и соком свежей свеклы, разведенным водой (1 к 1).

    Можно проводить промывания носа при помощи таких средств:

    1. Солевой раствор. Для его приготовления нужно взять четверть чайной ложки поваренной или морской соли на стакан воды. Иногда в этот же раствор добавляется пара капель йода.
    2. Отвар трав готовится обычно из ромашки, зверобоя или календулы. Из них делается сбор в равных пропорциях, но можно использовать и каждую траву по отдельности. Чайная ложка сырья заливается стаканом кипятка и доводится до готовности в течение 10 минут на водяной бане.

    Перед промыванием следует прочистить нос, а при сильном отеке нужно капнуть сосудосуживающее средство.

    Проводить ингаляции лекарственными препаратами или народными средствами нужно правильно. Делать это лучше всего натощак, приблизительно через два часа после последнего приема пищи, или за один час до еды. После процедуры около двух часов не следует заниматься подвижными играми и выходить на улицу.

    Существует много рецептов приготовления жидкостей для проведения ингаляции:

    1. Лист эвкалипта измельчить и взять сырье в количестве трех столовых ложек, поставить на маленький огонь и дождаться когда появится пар. Потом дать ребенку подышать паром в течение 3—5 минут. Ежедневное использование эвкалипта поможет снять отечность в носовых ходах и устранить болезненность в горле.
    2. Фитотерапевты также советуют приготовить отвар из чеснока (четыре зубца) и мяты (достаточно взять несколько листочков). Все ингредиенты заливаются водой, и данная смесь доводится до кипения. Процедуру необходимо продолжать около 6 минут.
    3. Можно просто растворить обычную соду (три ложки) в литре кипятка, а потом дать подышать этим паром малышу. Делается это по 1—2 минуты с перерывами. Общее время проведения составляет 10 минут.
    4. Хороший противовоспалительный и противоотечный эффект можно получить, если приготовить для ингаляции отвары трав. Лучше всего подходит ромашка, календула и шалфей. Быстро устранить простуду помогут почки и хвоя можжевельника или пихты.
    5. Рекомендуется использовать эфирные масла этих растений — в литре кипятка растворяется 2—3 капельки вещества.

    Нельзя делать ингаляции при наличии гнойного процесса, во время лихорадки с высокой температурой, а также при склонности к кровотечениям.

    Отек в носу у детей, независимо от причины, которая его вызывает, требует грамотного подхода к диагностике и лечению. Поэтому при малейших признаках затруднения дыхания, следует сразу посетить врача и выполнять все рекомендации. В качестве дополнительной терапии можно применить народные методы оказания помощи. Но нужно понимать, что такие средства не могут полностью заменить лекарственные препараты, а будут выступать только как вспомогательные методы для ускорения процесса выздоровления.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    − 3 = 5

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: